Odontológico Ambulatorial Básico Coletivo

Com relação às coberturas do Benefício Odontológico Básico Ambulatorial Coletivo, estas integram regulamento coletivo, isto é, são iguais para todos os componentes do quadro associativo e limitam-se ao rol de especialidades e consultas, procedimentos e exames consignados no regulamento interno da entidade desde 1986 e CADASTRADO NO SPA (SISTEMA DE PLANOS ANTIGOS) do competente órgão fiscal, sendo, portanto, taxativo e não exemplificativo, ou seja, não serão cobertas especialidades, consultas, procedimentos e exames não identificados no rol mencionado abaixo ou listagem entregue no ato do preenchimento da proposta de solicitação de filiação.

ATENÇÃO! Antes da sua escolha pelo profissional colaborador para seu atendimento, confirme se houve alteração nas informações do sítio Appai (appai.org.br), através do guia do associado atualizado ou do Apoio ao Associado: (21) 3983-3200. O não atendimento e/ou suspensão, além de outras dificuldades de utilização dos profissionais colaboradores, podem ocorrer independentemente do conhecimento, aceite, iniciativa e/ou culpa direta ou indireta da Appai. Portanto, não deixe de confirmar também as informações diretamente com os profissionais colaboradores listados antes de seu comparecimento no local e informe para a Associação eventuais irregularidades constatadas, à vista dos pertinentes regulamentos. Após a escolha do dentista colaborador (clínico geral), disponível neste Guia de Benefício, entre em contato com o profissional selecionado para a elaboração do plano de tratamento inicial. O Colaborador poderá solicitar 01 radiografia Panorâmica (ortopantomografia) uma vez ao ano para fins de diagnóstico clínico, conforme critérios do regulamento do profissional colaborador odontológico.

Com relação às coberturas do Benefício Odontológico Básico Ambulatorial Coletivo, estas integram regulamento coletivo, isto é, são iguais para todos os componentes do quadro associativo e limitam-se ao rol de especialidades e consultas, procedimentos e exames consignados no regulamento interno da entidade desde 1986 e cadastrado no SPA(Sistemas de Planos Antigos) do competente órgão fiscal, sendo, portanto, taxativo e não exemplificativo, ou seja, não serão cobertas especialidades, consultas, procedimentos e exames não identificados no rol mencionado abaixo ou listagem entregue no ato do preenchimento da proposta de solicitação de filiação.

Procedimentos que necessitam de AUTORIZAÇÃO prévia da Appai, através do Portal do Profissional Colaborador:

• Coroa provisória: para dentes que receberão coroas 3/5, 4/5, rmf e coroa total. Além de dentes submetidos a tratamento ou retratamento. *

• Exodontia: simples, de dente decíduo e raiz residual (não inclui atendimento para exodontia de dente siso). **

• Restauração: amálgama em prata. **

• Aplicação tópica de flúor com profilaxia. **

• Raspagem supragengival e polimento coronário. **

• Profilaxia odontopediátrica, aplicação de flúor e orientação sobre dieta e higiene dentária (somente para crianças de zero a quatro anos de idade). **

• Raios X, interproximal (bite-wing) e intraoral (periapical) isolado. **

• Consulta Odontológica Inicial (com prazo mínimo de 6 meses para cada reavaliação). **

• Tratamento de canal de dentes permanentes (não inclui remoção de procedimentos protéticos). *

• Coroas de metal fundido, somente coroas 3/4, 4/5, rmf e coroa total. Os núcleos de preenchimentos em resina composta, fotopolimerizável e ionômero de vidro, núcleo metálico fundido e núcleo pré-fabricado só são autorizados acompanhando as coroas metálicas supracitadas. *

• Resina fotopolimerizável e Ionômero de vidro, exceto troca de restauração por motivo exclusivamente estético. *

• Retratamento de canal de dentes permanentes (não inclui remoção de procedimentos protéticos).*

• Raspagem subgengival e alisamento radicular/curetagem de bolsa periodontal.*

• Imobilização dentária temporária ou permanente.*

OBS.: (*) Carência até a 6ª contribuição associativa (6 meses) (**) Carência até a 1ª contribuição associativa (1 mês)

Ortodontia

Atendimentos por liberalidade Atendimentos excepcionais, fora do rol de cobertura que é taxativo

Critérios para obter a senha

• A Appai disponibiliza para seus associados e beneficiários a manutenção de aparelho ortodôntico fixo (“cor prata”).*

• Não inclui documentação ortodôntica; Retirada de aparelho anterior, Controle de Contenção ao término do tratamento.

A liberação e aprovação para o atendimento e senha específica não contemplam o seguinte:

• Os casos ortodônticos cirúrgicos (preparação para a cirurgia)

• Casos com objetivos meramente estéticos

• Casos compensatórios (tentativas de não fazer a cirurgia ortognática)

• Casos em que já se utilizaram aparelhos antes, e sua mordida já está em equilíbrio.

Observações

• O tratamento ortodôntico fixo é autorizado apenas para associados/beneficiários acima de 12 (doze) anos de idade.

• O prazo limite de tratamento é de até 24 (vinte e quatro) meses.

• A partir do 2º mês consecutivo de abandono, a autorização do tratamento será automaticamente cancelada.

• A liberação do tratamento limita-se a 01 (uma) vez por associado.

• No caso de soltar algum braquete este deverá ser trazido para nova colagem. Neste caso nada será cobrado adicionalmente, porém, em caso de perda ou dano do mesmo, poderá ser cobrada uma taxa adicional para reposição.*

OBS.: (*) Carência até a 6ª contribuição associativa (6 meses)

Procedimentos de URGÊNCIA E/OU EMERGÊNCIA Restaurações temporárias (IRM ou OZE)

Nos limites do rol taxativo no regulamento da SPA (Sistema de planos antigos), anterior à Lei 9656/98, limitados a esses procedimentos listados abaixo:

• Exodontia: Simples, de dente decíduo e raiz residual (não inclui atendimento para exodontia de dente siso)

• Capeamento indireto (tratamento expectante)

• Capeamento direto (tratamento expectante)

• Pulpectomia

• Pulpomia

• Incisão e drenagem de abscesso extraoral

• Incisão e drenagem de abscesso intraoral (periodontal e periapical)

Não assine a guia de atendimento da Appai se não estiver rigorosamente preenchida, no ato do atendimento.

Rio de Janeiro, 28 de Julho de 2023.

Caro (a) associado (a), A APPAI, visando a melhoria e o bem-estar dos seus associados e beneficiários, está sempre conservando e ampliando, nos limites das necessidades constatadas, da qualidade de atendimento, do rol taxativo de cobertura, o quadro de profissionais colaboradores. Com isso, está apresentando, na presente correspondência, os novos colaboradores que já estão integrando a lista de Profissionais/Estabelecimentos Colaboradores para atendimento do Quadro Associativo. Para mais informações, verifique o guia On-line que fica no menu na página do Benefício Odontológico Ambulatorial Básico. Atendimento exclusivamente ambulatorial, conforme regulamento e guia do associado.

CABO FRIO

MONALIZA L DE S PINHEIRO DA SILVA LTDA (Clínica Monaliza Pinheiro)
Endereço: Rua Santos Dumont, s/n quadra 44 lote 18 Santa Margarida – Tamoios Tel.
WhatsApp: (22) 97401-0718
Área de atuação: Clínico geral

PETRÓPOLIS

CLÍNICA ODONTOLOGICA PRO FÁCIL
Endereço: Rua Teresa, 1601 PARTE – Alto da Serra
Tel.: (24) 99278-9954
Área de atuação: Clínico geral

NOVA IGUAÇU

T.A.GOMES SERVICOS ODONTOLOGICOS
Endereço: Av. Governador Amaral Peixoto ,427 sala 225 – Centro
Tel: (21) 97697-4937 / (21) 3844-0994
Área de Atuação: Clínico geral e endodontia

CENTRORAL CENTRO DE RADIOLOGIA ORAL LTDA
Endereço: Av. Governador Amaral Peixoto , 271 sala 905 e 906 Centro
Tel: (21) 2667-4807 / (21) 2668-2222
Área de Atuação: Radiologia

CENTRO – RJ

LVR CONSULTORIO ODONTOLÓGICO LTDA
Endereço: Rua Sete de Setembro, 92 sala 1006
Tel: (21) 99509-4787
Área de Atuação: Clínico geral, endodontia e prótese

SERGIO RICARDO RIANELLI
Endereço: Rua Riachuelo, 222 sala 601
Tel.: (21) 2252-9680
Área de atuação: Clínico geral

DUQUE DE CAXIAS

CLÍNICA ODONTOLÓGICA SALIMES FERREIRA
Endereço: Rua Nunes Alves, 13 sala 326 – Centro
Tel: (21) 3143-3490
Área de Atuação: Clínico geral e endodontia

BONSUCESSO

MARCUS ROBERTO PEREIRA RODRIGUES
Endereço: Rua Cardoso de Morais ,61 sala 1016
Tel: (21) 99540-8890 (whatsaap)
Área de Atuação: Clínico Geral

BANGU

ALESSANDRA DE SOUZA RAMOS DINIZ
Endereço: Rua Silva Cardoso ,152 sala 302 Bangu
Tel: (21) 99607-2735
Área de Atuação: Endodontia

JACAREPAGUÁ

Alyne Rodrigues Moreira Ribeiro
Endereço: Estrada dos Três Rios, 958 sala 510 – Freguesia
Tel: (21) 97252-7676
Área de atuação: Ortodontia

CAMPO GRANDE

ANDRESSA ROSA VIEIRA
Endereço: Rua Dr. Caetano de Faria Castro, 25 sala 304 – Campo Grande
Tel: (21) 3394-8175
Área de Atuação: Clínico Geral

THAIS PIRES CARNEIRO DE SENA
Endereço: Rua Coronel Agostinho , 142 sala 807
Tel. WhatsApp: (21) 97731-0597
Área de Atuação: Clínico Geral

ESPACO DENTAL SERVIÇOS ODONTOLÓGICOS
Endereço: Rua Viúva Dantas, 214 salas 605 e 606
Tel.: (21) 2413-4189
Área de Atuação: Periodontia

RECREIO DOS BANDEIRANTES

CLÍNICA ODONTOLÓGICA LIVE SMILE
Endereço: Av. das Américas, 15579 sala 203
Tel.: (21) 98557-1138
Área de Atuação: Endodontia

TIJUCA

CELITA MATIAS DOS SANTOS
Endereço: Rua Conde de Bonfim, 377 sala 509
Tel.: (21) 2571-9598
Área de Atuação: Clínico Geral

QUEIMADOS

TOPCLIN SERVICOS DE SAUDE LTDA
Endereço: Rua Vereador Marinho Hemetério Oliveira,181 gr.202 Centro
Tel: (21) 3773-5575
Área de Atuação: Clínico geral, endodontia e odontopediatria

BELFORD ROXO

FLM 2018 CLINICA DE ODONTOLOGIA LTDA
Endereço: Avenida Pastor Ademir Dias Duarte,236 loja 11 – Centro
Tel: (21) 2761-0104 / 98153-7821
Área de Atuação: Clínico Geral e odontopediatria

MADUREIRA

ODONTO INOVE CLNICA ODONTOLOGICA
Endereço: Rua Maria Freitas, 110 sala 210
Tel: (21) 3018-1642
Área de Atuação: Clínico geral, endodontia e odontopediatria

NITERÓI

DIAMOND CLÍNIC ODONTOLOGIA LTDA
Endereço: Rua General Andrade Neves, 09 sala 1421 – Centro
Tel : (21) 3741-0673
Área de Atuação: Clínico Geral

ADÉLIA PINHEIRO GONÇALVES
Endereço: Rua Acadêmico Walter Gonçalves,01 sala 904 – Centro
Tel.: (21) 2719-4370 / (21) 2613-5918
Área de Atuação: Ortodontia

SÃO GONÇALO

MARTINS E BASTOS RADIOLOGIA ORAL – Cirod
Endereço: Rua Yolanda Saad Abuzaid,150 salas 802 e 803- Alcântara
Tel: (21) 2601-0305
Área de Atuação: Radiologia

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